答:1、中医诊所申请书
2、中医诊所信息表
3、诊所依法执业承诺书
4、诊所人员信息表
5、人员身份证、资格证、执业证、健康证原件、复印件(例如:法人、医师、中药师等)
6、诊所设备明细表
7、诊所平面图示意图
8、诊所位置图
9、诊所周边环境情况说明(例如:选址、周边设施、周边居民情况等)
10、房屋证/房屋租赁合同(产权证明)复印件
11、中医诊所规章制度:
1 首诊负责制度
2 处方管理制度
3 急危重症抢救制度
4 消毒隔离制度
5 医疗废物、污水处理制度
6 传染病疫情报告、登记制度
7 消防安全管理制度
8 医疗纠纷(事故)防范制度
9 中成药使用管理制度
10 中药饮片调剂制度
11 中药煎药制度
12 中医药技术操作规范制度
12、医疗废物处理方案/协议合同复印件
13、消防应急预案
14、公安派出所日常消防监督检查记录复印件