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爱包头、作贡献 | 东河区:完善医疗保障 让百姓更有“医”靠

日期:2023-01-03 来源:今日东河 作者:文:徐琛 图:区医保局 访问次数:239

习近平总书记指出,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。近年来,东河区扎实推进健康东河建设,始终将“人民至上、生命至上”的理念贯穿融合到医疗保障工作中,严格落实覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度和政策,将“温暖”嵌入医保服务中,让人民群众在健康路上拥有踏踏实实的“医靠”。截至目前,2022年度城乡居民基本医疗保险参保165537人,目前基本医疗保险覆盖已达到95%,特殊群体参保率达到100%。


打通医疗服务“最后一公里”


“现在医保报销真是太方便了!家门口就有‘基层医保服务站点’,只需要带齐医疗费用报销的相关资料,不出镇就能完成报销,少跑了很多路。”家住河东镇毛凤章村的张大爷高兴地说。

走进河东镇便民服务中心,记者看到服务大厅设置了等候区、自助服务区、便民服务角等不同服务区域,还准备了轮椅、老花镜、血压计、急救箱、充电器、爱心雨伞等应急用品,满足群众的不时之需,工作人员正在热情地帮助群众解决问题。

为更好的提高基层服务能力,东河区对标对表自治区“全区医疗保障服务示范点”创建标准,以河东镇为示范点,在全区各镇、街道打造“医疗保障服务站点”,创新实施“五零”工作法,开通医保窗口,购置自助服务一体机,为办事群众提供“网上办”自助服务,方便居民查询参保登记、就医记录等信息,真正实现了医保业务“就近办”“门口办”,将服务送到群众家门口。


截至目前,我区2个镇、12个街道办事处医保服务窗口已全面启动,所有下放的医保高频服务事项均能办理并办结,切实减轻了参保人员“跑腿”的负担。

全面推进异地就医结算

“真是又方便又省心啊,既不用拿着一堆票据到处跑腿,还不用请假回老家去办理。”提起异地医保办理带来的便利,外出打工的市民老刘赞不绝口。


曾几何时,异地就医报销难、垫付压力大,一直是长期在异地生活、工作的群众就医时的痛点。区医保局为解决群众的难点、痛点,全面推行承诺制办理,取消参保居民异地居住证明、诊断证明书两项审批材料要求,利用各种各种渠道,大力宣传推行线上线下双通道办理异地就医备案,备案成功后实现异地就医直接结算。同时还制定了《东河区异地急诊就医认定实施方案》,在全市率先推行异地急诊就医认定合议制,大大缩短参保患者垫付医药费用周期。这些无疑是我区不断推动医保政策落实落地的暖心之举。今年以来,医保窗口办理异地就医备案313人次。

切实减轻群众医药负担

政府投入做“加法”,患者支出做“减法”。

近年来,我区紧跟国家采购制度改革步伐,做好药品、耗材集中采购和国家药品集中带量采购工作。截至目前,已开展了七批国家组织药品集中带量采购工作,中选的60个产品,平均价格降幅48%,最高降幅达90%,越来越多的临床常用药迎来“大降价”。


“国家组织药品集中采购后,这些药的价格都下降了很多,为群众看病就医带来了实实在在的好处,群众的用药负担大大减轻,是患者获得实惠的大好事。”区医疗保障局相关工作人员说。

精准施策夯实健康扶贫

没有全民健康,就没有全面小康。保障人民群众身体健康是全面建成小康社会的重要内涵,也是扶贫的关键环节之一。

近年来,东河区多措并举,积极推进健康扶贫工作,严格落实防范化解因病致贫返贫工作制度,在全市率先推行特殊困难群体“一站式、一条龙”医疗救助服务,特殊困难群体只需向社区或村工作人员提出申请,即可进入“医疗救助绿色通道”,由村、社区工作人员全程代办帮办各项医疗救助经办服务事项,确保城乡低保对象、特困人员、孤儿等特困群体医疗救助工作,提高了贫困人口对精准扶贫的满意度。

截至目前,“医疗救助绿色通道”完成符合资助参保条件的特殊群体参保缴费工作55305人,支出136.65万元;为城乡低保对象、特困人员、孤儿等特困群体194人购买商业补充医疗保险,支出3.24万元;为228名特困供养人员发放门诊救助金22.8万元。数据的背后,是我区医疗救助托底保障和医疗服务能力水平的不断提升,是确保特殊群体应保尽保、最大限度减轻特殊群体看病就医负担的最好写照。


医保政策得民心,百姓看病有保障。如今,我区不断完善医疗保障服务体系,让越来越多的老百姓享受到医保政策带来的福利,让参保群众就医买药更方便,也更有获得感、幸福感、安全感